一半以上的Covid-19患者发现的心脏损伤

COVID-19心脏损伤

MRI扫描受损心脏。蓝色意味着减少血流,橙色是良好的血流。在这个图中,心脏的下部显示深蓝色,因此心肌血流非常减少,并且直接看着血管的黑白血管造影表明,将血液供给心脏的这一部分被遮挡。3种彩色的图像是3个不同的心脏:基础和顶端切片。信贷:欧洲心脏杂志

大约50%的患者被严重住院治疗新冠肺炎谁展示了叫肌钙蛋白的蛋白质的升级水平对他们的心脏造成伤害。根据今天(2月18日,2021年)发表的新发现,磁共振成像(MRI)扫描至少一个月扫描损伤,扫描至少一个月欧洲心脏杂志[1]

损伤包括心肌(心肌炎)的炎症,心脏组织(梗塞)的疤痕或死亡,限制血液供应到心脏(iscaemia)和所有三种组合。

对伦敦六名急诊医院的148名患者的研究是迄今为止调查康宁患者培养肌钙蛋白水平表明心脏可能问题的患者最大的研究。

当心肌受伤时,肌钙蛋白被释放到血液中。当动脉阻塞或心脏发炎时,胆固醇水平会升高。许多因COVID-19住院的患者在严重疾病阶段的肌钙蛋白水平升高,此时身体对感染产生了夸张的免疫反应。在这项研究中,所有患者的肌钙蛋白水平都升高了,然后出院后对他们进行心脏MRI扫描,以了解损伤的原因和程度。

伦敦大学学院(英国)的心脏病学教授Marianna Fontana教授,他与Graham Cole博士的顾问心脏病专家一起领导了研究伦敦帝国学院他说:“肌钙蛋白水平升高与COVID-19患者病情恶化相关。患有严重COVID-19疾病的患者通常预先存在心脏相关的健康问题,包括糖尿病、血压升高和肥胖。然而,在COVID-19严重感染期间,心脏也可能受到直接影响。理清心脏是如何受损的是很困难的,但心脏的核磁共振扫描可以识别不同的损伤模式,这可能使我们能够做出更准确的诊断,并更有效地有针对性地治疗。”

研究人员调查了Covid-19患者在六月2020年6月到六个NHS伦敦信托:皇家免费伦敦NHS基金会信托,帝国学院医疗保健NHS信托和大学学院伦敦医院NHS基金会信托。肌钙蛋白水平异常的患者被提供了出院后心脏的MRI扫描,并与来自没有Covid-19的患者的对照组和40名健康志愿者进行比较。

“回收的Covid-19患者患病了;所有所需的住院治疗和所有肌钙蛋白升高,三分之一左右,在强化护理单位的呼吸机上,“Fontana教授说。

“我们在出院后一两个月的扫描中发现了心肌损伤发生率高的证据。虽然其中一些可能已经存在,但MRI扫描显示,有些是新的,可能是由COVID-19引起的。重要的是,心脏损伤的模式是可变的,这表明心脏有不同类型损伤的风险。虽然我们只检测到少量的持续损伤,但我们发现即使心脏的泵血功能没有受损,也可能没有被其他技术检测到,心脏也存在损伤。在最严重的情况下,人们担心这种损伤可能会增加心脏衰竭的风险,但需要更多的工作来进一步调查。”

148例患者中有89%的人的左心室功能正常,但有80例(54%)的人的心肌有疤痕或损伤。左心室负责将含氧血液输送到身体的各个部位。39例(26%)患者出现组织瘢痕或损伤,32例(22%)患者出现缺血性心脏病(包括梗死或缺血),9例(6%)患者同时出现这两种情况。12名患者(8%)出现持续的心脏炎症。

Fontana教授表示:“与心脏炎症和心脏伤害有关的伤害在Covid-19患者中常见于医院的肌钙蛋白升高,但程度有限,并且对心脏功能几乎没有后果。

“这些调查结果给了我们两个机会:首先,找到首先预防伤害的方法,以及我们所看到的一些模式,血液凝结可能正在发挥作用,我们有潜在的治疗。其次,检测康复期间损伤的后果可以识别受益于特定支持药物​​治疗的受试者,以便随着时间的推移保护心脏功能。“

该研究的结果受到患者选择的性质的限制,仅包括在需要医院入学的冠状病毒感染的人中。

“本研究的康复患者具有严重的Covid-19疾病,我们的结果毫无讲究了不会与Covid住院的人或住院的人,或者没有肌钙蛋白升高。调查结果表明,在风险上识别患者的潜在方式,并提出可能改善结果的潜在策略。需要更多的工作,心脏的MRI扫描表明,在Fontana教授的结束时,我们在研究肌钙蛋白海拔患者方面有多有用。

该研究还是2月19日星期五的Fontana和Eike Nagel教授之间讨论的主题,该学会于2月19日星期五的心血管磁共振年度会议上,将首次展示。[2]德国法兰克福法兰克福(Dzhk),德国德德鲁姆·克莱斯拉·克莱斯拉·克莱斯拉·克鲁斯拉州德国的心血管成像中心董事教授是早期纸张[3]这发现持续的心脏问题高达78%的Covid-19患者,恶病和大多数人不需要入院。

参考:

  1. “经回收的肌钙蛋白阳性Covid-19患者的心肌损伤模式”通过Tushar Kotecha等人评估的Carthahar Kotecha等。,2021年2月18日,欧洲心脏杂志
    DOI: 10.1093 / eurheartj / ehab075
  2. 心血管磁共振的社会虚拟科学会议2021,09.00-09.45 HRS中央标准时间(落后6小时格林威治标准时间):https://少量。ly /3 omn84t
  3. “患者心血管磁共振成像的结果最近从冠状病毒疾病2019年(Covid-19)中恢复了Valentina O.Puntmann,MD,博士学位;M. Ludovica Carerj,MD;Imke Wiaters,MD;Masia Fahim;Christophe Arendt,MD;Jedrzej Hoffmann,MD;Anastasia Shchendrygina,MD,博士;Feliticas eScher,MD;Mariuca Vasa-Nicotera,MD;Andreas M. Zeiher,MD; Maria Vehreschild, MD and Eike Nagel, MD, 27 July 2021,Jama心脏病学
    DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.3557

3评论关于从医院出院的超过一半的Covid-19患者发现的心脏损伤“

  1. 改变标题!!!这是完全错误的。停止BS !!
    “大约50%的患者患有严重的Covid-19,展示叫肌钙蛋白的蛋白质的募集水平对他们的心脏造成伤害。”
    “这项研究的康复患者具有严重的Covid-19疾病,我们的结果毫无意思就不会与Covid住院的人,或者住院的人,但没有肌钙蛋白升高。”

  2. 是的。康德说的。这是一个很好的网站,主要是,你不需要'点击诱饵'。

  3. 3分钟才能摧毁这个谎言

    婊子:

    “没有covid-19'这样的东西

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