新冠病毒-19挥发性有机化合物–尤其是δ变异–比原始菌株更具毒性

新冠病毒变异概念

安大略的一项大型研究证实了这一点SARS-CoV-2关注变量(VOCs),特别是Delta变异体,比病毒的天然毒株更具毒性,增加人们住院、入院(ICU)和死亡的风险。2019冠状病毒疾病.这项研究发表在CMAJ(加拿大医学会杂志).

这项研究包括2月7日至2021年6月26日报道的212个326例COVID-19病例,在加拿大最大的省安大略,人口接近1480万。关注的变异包括N501Y突变,如Alpha、β和γ以及δ,它们取代了原来的SARS COV-2株。s、 22.4%为非VOC,76.7%为N501Y突变感染,2.8%为可能的Delta。

到2021年4月,Delta变种出现在安大略省,到2021年7月成为显性菌株。

“新型SARS-CoV-2 VOCs的出现以三种不同的方式减缓了对抗大流行的进展,即通过增加传播能力和病毒的繁殖数量,通过增加免疫逃逸和降低疫苗效力,以及通过增加SARS-CoV-2感染的毒性,”合著者博士写道。David Fisman和Ashley Tuite,多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院,多伦多,安大略省。

一些研究结果:

  • 与非挥发性有机化合物感染的人相比,感染挥发性有机化合物的人明显更年轻,并发疾病的可能性更低
  • 挥发性有机化合物感染在大多伦多和安大略省最大的大都市汉密尔顿地区更为常见
  • 在安大略省的第二大都市区渥太华,三角洲变种明显不那么常见
  • Alpha、Beta和Gamma VOC感染患者住院风险高52%,进入ICU的风险高89%,死亡风险高51%;感染三角洲病毒的风险分别高出108%、235%和133%

即使在调整了年龄、性别、共病和其他因素后,不良后果的风险仍然增加。

研究人员还观察了疫苗接种的效果,通过降低部分和完全接种疫苗的人患严重疾病和死亡的风险,降低了挥发性有机化合物的严重程度。

“这里报告的效果表明,疫苗(约80%-90%)在很大程度上对死亡起到了保护作用,即使它们未能预防感染。这种直接的保护作用可能有助于减少安大略省正在进行的SARS-CoV-2传播对健康的影响,即使群体免疫被证明是难以实现的,考虑到VOCs的高繁殖数量,”作者写道。

该研究结果补充了来自英格兰、苏格兰和新加坡的研究,表明Delta变异增加了急诊科使用、住院和严重后果的风险。

作者写道:“与没有VOCs的情况下相比,SARS-CoV-2 VOCs的毒性增加将导致更大、更致命的大流行。”

在一个相关社论, Kirsten Patrick博士,临时主编,CMAJ,敦促加拿大领导人利用一切可用工具控制SARS-CoV-2的传播,作为第二次COVID-19大流行的冬季来临。

帕特里克博士写道:“加拿大正在与一场与2020年初不同的大流行作斗争。这种病毒已经变得更聪明、更危险,这意味着我们也需要变得更聪明。加拿大政府可以通过制定政策,明智地将所有已证明有效的措施结合起来,来保障人民的安全。”。

有效措施包括延长疫苗授权和护照,禁止在医疗和教育设施附近举行反疫苗接种集会,从而提高加拿大的SARS-CoV-2疫苗接种率;优先批准儿童安全疫苗;与其他国家合作确保疫苗在全球范围内交付;以及继续使用建立公共卫生工具,以识别、跟踪和控制疫情。

她总结道:“我们必须从过去的错误中集体吸取教训,确保使用我们可以使用的所有工具,以避免未来的封锁,并防止对我们的医疗基础设施造成进一步破坏。”。

参考文献:“新型SARS-CoV-2变异的相对毒性评估:加拿大安大略省的回顾性队列研究”,David N.Fisman和Ashleigh R.Tuite,2021年10月4日,加拿大医学会杂志
内政部:10.1503/cmaj.211248

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